Mikor kell aktiv mozgást elkezdeni

Műtét utáni kezdeti szakasz

• Időszak: 0–2 hét (bizonyos esetekben hosszabb)
• Fő cél: passzív mozgatás (pl. CPM gép), lágyrészek nyújtása, duzzanat csökkentése
• Aktív torna: általában még nem ajánlott, mert az izmok és ízületek még gyengék, a seb vagy ízület terhelése kockázatos.

---

2. Középső szakasz (gyógyulás előrehaladtával)

• Időszak: 2–6 hét (bizonyos műtéteknél 4–8 hét)
• Fő cél: fokozatos aktív izomerősítés, mozgástartomány növelése
• Módszer:
  • Ízület aktív mozgatása fájdalomhatárig
  • Izomerősítő gyakorlatok (pl. combizom erősítése, egyenes lábemelés)
  • Kis ellenállással, fokozatosan növelve

---

3. Késői szakasz (funkció visszaállítása)

• Időszak: 6 hét–3 hónap (vagy hosszabb, műtét típusától függően)
• Fő cél: teljes mozgástartomány visszaállítása, izomerő növelése, napi aktivitás és sport visszatérése
• Módszer:
  • Teljes aktív gyógytorna
  • Egyensúly és koordináció fejlesztése
  • Funkcionális mozgások (járás, lépcsőzés, guggolás, futás)

---

Fontos szempontok

1. Fájdalomhatár: a torna ne okozzon erős fájdalmat.
2. Duzzanat és gyulladás: ezek megjelenése esetén csökkenteni kell az intenzitást.
3. Orvosi engedély: minden aktív gyakorlatot orvos vagy gyógytornász felügyeletével kezdjünk.
4. Fokozatosság: mindig kis terheléssel kezdjük, majd fokozatosan növeljük.

Ez azalábbi terv csak egy általános, illusztrációs példa, ami szemlélteti, hogyan lehetne a passzív és aktív tornát időben elosztani. Nem személyre szabott, nem helyettesíti az orvosi vagy gyógytornász általi utasítást.

1–2. hét – Kezdeti fázis

Cél: duzzanat csökkentése, mozgástartomány fenntartása, fájdalom minimalizálása

• Passzív torna:
  • CPM gép használata (ha van) – 0–30 perc, naponta többször
  • Gyógytornász által végzett passzív hajlítás/nyújtás
• Aktív torna:
  • Légzőgyakorlatok
  • Enyhe izomfeszítés (combizom megfeszítése fekve, „izometrikus” gyakorlat)
• Egyéb: jegelés, felpolcolás, fájdalomcsillapítás orvosi utasítás szerint

---

3–4. hét – Középső fázis

Cél: fokozatos mozgástartomány növelés, aktív izomerősítés kezdése

• Passzív torna: CPM vagy gyógytornász által folytatott passzív hajlítás/nyújtás
• Aktív torna:
  • Egyenes lábemelés fekve
  • Combizom izometrikus gyakorlatok (izom megfeszítése, de láb nem mozog)
  • Enyhe hajlítás/nyújtás a fájdalomhatárig
• Kiegészítés: járás gyógytornász felügyeletével, bot használata ha kell

---

5–6. hét – Késői fázis

Cél: mozgástartomány teljes visszaállítása, izomerő növelése

• Passzív torna: továbbra is alkalmazható rövid ideig, ha merevség jelentkezik
• Aktív torna:
  • Guggolások kis mélységben
  • Lábnyújtások súly nélkül
  • Egyensúlygyakorlatok (pl. állás egy lábon)
• Kiegészítés: fokozatosan több napi aktivitás, lépcsőzés, séta

---

7–12. hét – Funkcionális fázis

Cél: teljes funkcionalitás visszaállítása, sportba történő visszatérés előkészítése

• Aktív torna:
  • Teljes guggolások, kitörések
  • Oldalirányú mozgások, futógyakorlatok
  • Egyensúly, koordináció, propriocepció fejlesztése
• Passzív torna: már csak szükség esetén, merevség esetén
• Kiegészítés: fokozatos visszatérés munkába és sporttevékenységbe

---

💡 Megjegyzés:

• A fenti időtartamok átlagos irányelvek, mindig egyéni állapot és orvosi utasítás szerint változik.
• A fájdalom, duzzanat vagy instabilitás esetén a tornát le kell lassítani.
• A passzív és aktív torna kombinációja a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja a rehabilitációnak.

Hét	Passzív torna (kék)	Aktív torna (zöld)	Megjegyzés
1-2	CPM gép, passzív hajlítás	Légzőgyakorlatok, izometrikus combfeszítés	Duzzanat csökkentése, fájdalom minimalizálása
3-4	CPM/gyógytornász által	Egyenes lábemelés, enyhe hajlítás/nyújtás	Mozgástartomány növelése, aktív izomerősítés kezdése
5-6	Rövid passzív mozgatás	Guggolás kis mélységben, lábnyújtás, egyensúly	Funkció és izomerő fejlesztése
7-12	Csak szükség esetén	Teljes guggolás, kitörések, futás, koordináció	Teljes funkcionalitás visszaállítása, sportba visszatérés